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    老師“職業病” 愛嗓護嗓你做對了嗎?
    2021-09-08 10:40:03 來源: 羊城晚報

    紙短情長,師恩難忘。教師節將至,向我們人生路上的每一位老師致敬!

    我們曾以為老師無所不能,但其實他們也會生病,頸椎病、腰椎病、靜脈曲張等這些教師職業病,您都知道嗎?

    一項對全國大中小學教師的健康調查顯示:在教師職業病中,口腔及咽喉類疾病排在首位,有60%的教師患咽喉炎。其次,有30%的教師患胃腸道疾病,有22%的教師患有頸椎及腰椎病、下肢浮腫、靜脈曲張等。

    而且,這些病都是教師工作長期累積下的疾患,不是吃吃藥就能根除的。所以,在這里提醒各位老師們在教書育人的時候,別忽略了自己的健康。

    高發病1 :咽喉炎

    愛嗓護嗓,你做對了嗎?

    文/羊城晚報記者 林清清 實生 李君悅 通訊員 孫冰倩

    由于職業的特殊,教師一直是咽喉疾病的高發人群。廣州市紅十字會醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任李軍政指出,有的教師因為用嗓方法不正確、加上課時較多,往往容易引發咽喉疾病,剛入職的教師發病率更高。

    聲帶息肉、小結是否需要處理?

    “門診中,咽喉疾患最常見的癥狀是聲音嘶啞和咽喉異物感。”李軍政說。尤其是總是感覺喉嚨有異物但卻咳不出來的咽喉異物感,中醫上稱作“梅核氣”,西醫上屬于慢咽喉炎的癥狀之一,若不及時處理,進行科學休息或藥物治療,則有可能加重病情,引起聲帶疾病,如聲帶息肉、聲帶小結、聲帶白斑等問題,其中聲帶小結在教師群體中最為常見。

    成年人如果發現了聲帶息肉是需要積極處理的。如果是小的息肉,可以通過休息、進行霧化等藥物治療,以及一些中醫中藥等方法來積極處理,部分可以治愈;如果是較大的息肉,通過正規療程藥物保守治療無效,建議盡早選擇手術解決。

    這些“護嗓”誤區要避免

    一旦出現咽喉疾病的癥狀就要多加注意。李軍政提醒,一是多喝溫水,滋潤咽喉;二是調整飲食,以清淡飲食為主,不要進食辛辣刺激食物;三是要注意戒戒酒,積極鍛煉,提高機體免疫力。此外,可用金銀花、胖大海、甘草、藏青果等中藥材泡茶喝,也可在醫生指導下,服用銀黃含片、西瓜霜等口含片。如果積極休息,加上以上這些保守治療方法還不能緩解,就要進行藥物干預。

    要注意,有的人以為喉嚨水腫發炎可以通過喝冰水來抑制水腫。李軍政提醒,這是錯誤的。冰水或過燙的水,都會對黏膜造成更大刺激,導致病情加重,并不建議。

    不少人喜歡隨身帶備一些潤喉糖,李軍政則表示,一般的市售潤喉糖,目前并沒有科學依據可以緩解咽喉炎癥,使用者需要留意。

    怎樣才能讓聲帶得到適當休息?李軍政表示,主要是注意連續說話時長一般不要超過1個小時,以及注意控制說話音量的大小。

    高發病2:頸腰椎病

    腰痛切不可隨意按摩

    文/羊城晚報記者 張華 通訊員 李朝

    因為長時間站立和坐,教師經常會腰痛,其實這大部分是腰椎間盤突出所致。廣東省名中醫、廣東省第二中醫院針灸康復科主任中醫師范德輝指出,有一些高年級的老師,每天上好幾節課,長時間站立引起腰椎間盤突出。而針對這種疾病的治療常常會陷入誤區。

    腰痛不可隨意按摩

    腰椎間盤突出癥最突出的臨床癥狀就是腰痛,有些人甚至會痛得直不起腰,此時不少人往往會選擇去按摩緩解腰痛。但反過來說,腰痛作為一種可以由多種疾病引起的癥狀,其背后的原因很多,并非所有的腰痛都適合按摩。范德輝指出,曾經有一位患者按摩后腰痛更為嚴重,原因是其腰背痛是肌肉拉傷所致。

    范德輝認為,臨床癥狀結合三步定位診斷法,考慮其是腹外斜肌損傷引起的疼痛,這種情況下如果給患者進行推拿、復位的話會加重病情。因此,臨床上醫生需要仔細鑒別,明確診斷,采取合適的治療方法。

    如何提早發現腰椎問題

    “自己摸摸腰部,如果發現肌肉很硬,應意識到我們脊柱健康受到影響。”范德輝指出,所謂“骨正筋柔”,骨頭位置正確的話,肌肉一般是比較柔和的。另外, 當我們隨意轉動我們脖子、肩膀、腰部時,很容易聽到“吱吱”響的話,并且還伴隨一些不適,也說明這些部位不夠健康。

    通過感受自己身體的耐受情況的變化,例如坐得久,較以往容易腰酸背痛,這往往提示我們脊柱的生理曲度不夠好,甚至是變形、反弓了。范德輝提醒,在身體有癥狀出現的時候,不妨考慮找專業的醫生,做個全面的檢查和準確的診斷。

    這三種方法可緩解腰痛

    不少人在診室里咨詢醫生,當出現腰椎間盤突出癥時,單杠、睡硬板床、倒著走這些方法是否可以緩解腰痛?范德輝指出,單杠對于腰椎疾病能起到減輕椎間盤壓力的效果,有緩解癥狀的作用。

    而睡硬板床能夠幫助腰椎間盤保持生理曲度,避免因床鋪過軟使腰椎長期處于壓迫狀態。需要提醒的是,睡硬板床不等于直接睡硬木板,如果身體偏瘦,年紀較大的患者,可以在床上鋪一層棉墊。當躺在床上,把雙手壓在腰部下面,如果雙手有被壓緊且不容易抽出的感覺,再向一側翻個身,用同樣的方法試試身體曲線突出部位和床墊之間沒有較大空隙,就說明硬度合適了。

    至于倒走這種訓練方法,如果腰椎間盤突出沒有合并腰椎滑脫的話,能起到鍛煉背部肌肉的作用,從而減輕腰椎間盤的壓迫。

    高發病3:靜脈曲張

    一招判斷是否“中招”

    文/羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 許詠怡

    老師上課需要長時間站立,腿部肌肉長期處于緊張狀態,使下肢血液回流受到影響,誘發靜脈曲張。一些資深教師,腿部會微微露出“青筋”。廣州醫科大學附屬第二醫院血管外科主任醫師張智輝提醒,靜脈曲張是一種常見病,多數病人感覺不到任何明顯癥狀,往往到病情較重時才會重視它。

    沒癥狀≠不要緊

    靜脈曲張的病程可持續很長時間,有些患者會感覺到走路乏力,站立容易感到疲憊,還有些患者的曲張看起來不嚴重,“青筋”并不明顯,甚至多年無明顯臨床癥狀,但并不代表它沒有危害。張智輝介紹,當病情進展到一定程度,可以導致靜脈血栓、靜脈炎、皮膚濕疹、潰瘍、破裂出血等并發癥,嚴重影響生活質量。

    一般來說,常年久坐或久站的人更容易發生靜脈曲張,這是因為遠端靜脈血容易積壓,對靜脈的張力有沖擊作用。血液要回到心臟,除了依靠心臟收縮,還要依靠小腿肌肉把血液“泵”回去,而常年久站或久坐的患者,其下肢肌肉“泵”的功能沒有充分發揮,容易引起血流淤積,靜脈壓增高導致靜脈曲張。

    如何判斷自己患上靜脈曲張?

    張智輝介紹了一個簡單的方法:如果出現肢體不對稱的不適,如單側腿腳總是不舒服,有“青筋”顯露、腫脹、沉重感、抽筋、皮膚瘙癢等癥狀,但另一側沒什么問題,很可能是靜脈曲張,需要及時到醫院的血管外科就診。

    輕度靜脈曲張患者,首選保守治療,通過改善生活慣、穿彈力襪來緩解病情。若病情嚴重至影響到日常生活工作,則要考慮外科手術。

    早期防治是關鍵

    張智輝稱,并不是所有靜脈曲張都會發展到嚴重程度,因而不需要過于慌張。可以通過以下方式預防和管理——

    一、避免長時間原地站立或久坐,可以間斷走動,讓腿部肌肉運動起來,以便靜脈血的回送,減輕腿部壓力。

    二、長時間坐時,經常變換坐姿、把小腿放或適當做回勾腳尖動作,都可促進靜脈血液回流。

    三、休息時,建議光腳或穿寬松的拖鞋行走,改善足部血液循環。

    四、對于已經有了早期癥狀,但不能改變工作質者,建議穿著尺碼合適的醫用彈力襪,控制病情發展。

    五、有靜脈曲張家族史,以及肥胖的人群,應該將體重減到合理范圍內。

    高發病4:用眼過度

    視疲勞不用怕,中醫有妙招

    文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 劉慶鈞 苗琪

    或是批改作業,或是在電腦上備課,老師絕對是“重度用眼者”!不少老師因為用眼時間過長而出現眼睛干澀、酸脹、異物感,短暫的視物模糊甚至頭暈頭痛,這提示很有可能已經出現了視疲勞。

    廣州中醫藥大學第一附屬醫院眼科主任醫師李志英表示,視疲勞狀態多與腦力或體力勞動過度有關,與心理壓力過大、生活節奏過快、精神高度緊張有密切關系,生活方式不良、飲食不節也是造成視疲勞的高危因素,其狀態是典型的眼部亞健康狀態之一,也是多種眼病的前期共狀態。為此,日常緩解視疲勞推薦以下6個方法——

    定時休息法:連續閱讀或看熒屏時間應少于30~45分鐘。要及時閉眼休息或遠望空曠的地方15分鐘,然后再進行閱讀或看熒屏。

    經常眨眼法:時一有空就利用一開一閉的眨眼來振奮、維護眼肌。或者用雙手輕度搓揉眼瞼,增進眼球的滋潤,閉眼時用力挺起肩,兩眼緊閉一會兒再放松。每天上午和下午各做30次。

    熱水敷眼法:每天晚上臨睡前,用40℃~50℃的溫熱水洗臉。洗臉時先將毛巾浸泡在熱水中,取出來不要擰得太干,立即趁熱敷在額頭和雙眼部位,頭向上仰,兩眼暫時輕閉,約熱敷10~15分鐘,待溫度降低后再拿水洗臉。

    冷水洗眼法:早晨起床后,堅持用冷水洗臉、洗眼。首先將雙眼泡于清潔的冷水中1~2分鐘,然后再用雙手輕輕搓臉部及眼肌20~40次。

    中藥泡服法:用中藥枸杞子、草決明,每次各用15克,洗干凈后,用剛燒開的沸水約300ml浸泡15分鐘,當茶水飲服,可收到緩解或消除眼疲勞的功效。但是也要注意孕婦、先兆流產者,脾胃虛弱,經常腹瀉者慎用,對決明子有過敏反應者禁用。

    深呼吸法:在每天上下午下班時,或每次勞作結束后,可通過15-20次的深呼吸,來緩解工作帶來的眼疲勞。

    李志英最后提醒,有些老師覺得自己已經是成年,眼睛已經穩定了,體檢時常會自動跳過視力這個環節。其實,有必要每年檢查遠視力和視力是否正常,如有異常及時在醫院眼科進行相關檢查。(余燕紅)

    責任編輯:zN_0841
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