生酮飲食是減肥福音還是健康殺手?

近日，6億中國人超重或肥胖的話題引起了熱議。在這樣的背景下，各種網紅減肥大法在社交媒介掀起一波又一波減肥風暴。近年來，生酮飲食就備受熱捧和追隨，“生酮20天瘦13斤”“7日快速生酮食譜，掉秤5至7斤”類似公眾號文章也被大量轉發。不少明星聲稱這種方法一個月速瘦一二十斤不在話下，關鍵是不用運動，不挨餓，也不限制吃肉，一經問世簡直成了“減肥福音”。

漢口28歲的羅蕓(化名)是一名都市白領，平時喜歡美妝，打扮入時，對身材要求也高——1米68的個子，體重不到55公斤，可勻稱的她還是不滿意，希望自己盡快瘦到一百斤以下。兩個月前，她根據小紅書分享的生酮飲食法嘗試減重，為了效果更好，她還疊加使用輕斷食，一天只吃兩餐。

烤雞胸肉、涼拌苦菊、無糖酸奶是早餐，到了中午，白灼蝦、檸檬水和少許青菜，而米面等主食一概謝絕。果然，第一周羅蕓就掉秤了4斤，這種不節食不運動的方式讓她欣喜不已。

一個多月下來，小羅達成了減重目標，喜滋滋的她又發現了另一個問題，開始便秘，而且口里時常感到有些發苦。

記者瀏覽各類電商平臺時發現，目前在售的生酮飲食商品主要分兩大類：一類是單品，以咖啡、乳清蛋白及其他生酮代餐、零食為主;另一類為套餐，以7日生酮零食套餐及21日全餐為主，一款生酮威化餅干月銷量可達4000余件。

“其實，我們醫生不建議普通市民，尤其是健康人群自行嘗試生酮飲食。”協和武漢紅十字會醫院標準化代謝性疾病管理中心負責人、內分泌科主任魏琦介紹，這是給特定患者的輔助療法，需要醫生嚴格、精準地把控整個過程，不然雖然短期收益可能使體重下降，但長期來看，可能增加代謝性疾病、心血管疾病等風險。

生酮飲食究竟是怎么回事？

1921年，美國醫生首先提出生酮飲食(高脂肪、低碳水化合物飲食)模擬了饑餓的代謝效果，可以很好地控制小兒癲癇發作。

說得直白點就是：基本不吃糧食薯類豆類和水果等含碳水較多的食物，而以大量油脂(豬油牛油黃油椰子油等)為主，一定量的肉類(紅肉為主)和很少量的蔬菜或等量碳水的其他植物性食物。

增加代謝疾病及心血管疾病風險

眾所周知，長期攝入高油高脂肪食品，會對心血管造成很大的負擔，過多脂肪沉積在血管壁上，久而久之使血管彈性減弱、管腔變窄、阻塞，導致高血壓、冠心病等疾病發生。脂肪在肝臟中沉積過多，也會導致脂肪肝的發生。

由于代謝的改變，生酮飲食法也極大地增加了患肝病、腎病的風險。較長時間的生酮飲食，更是會誘發腎結石、骨質疏松和高尿酸。她建議在開始生酮飲食前需要找專業醫生進行系統和專業的評估，不建議盲目跟風。(記者祁燕 通訊員姚祖東 胡冰珣)