不要以為“在家就沒(méi)事”，警惕熱射病

熱浪來(lái)襲，申城醫(yī)院迎戰(zhàn)高溫。記者從上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院獲悉，連日來(lái)急診搶救室處于滿負(fù)荷狀態(tài)。僅昨天一天，搶救室已接收了40例緊急送醫(yī)的病例。而被這波熱浪“擊倒”的不少人，大多為有基礎(chǔ)疾病的老人。

瑞金醫(yī)院急診科主任毛恩強(qiáng)教授提醒：持續(xù)高溫天里，老年群體要格外當(dāng)心、注意防暑降溫。千萬(wàn)不要認(rèn)為“在家就沒(méi)事”，尤其要警惕“非勞力型熱射病”，發(fā)現(xiàn)或救治不及時(shí)，后果可能致命。

“熱射病分為兩個(gè)類型：勞力型熱射病和非勞力型熱射病。”毛恩強(qiáng)解釋，勞力型熱射病主要襲擊的是戶外工作者，即在烈日下勞作的人;非勞力型熱射病往往沒(méi)有出現(xiàn)在烈日下，更沒(méi)有在烈日下持續(xù)勞作，但患者也往往更容易被忽略、延誤救治。

不在烈日下，怎會(huì)發(fā)生中暑甚至發(fā)展到熱射病的程度?毛恩強(qiáng)教授總結(jié)往年急診情況發(fā)現(xiàn)，老年人尤其是八九十歲的高齡老人，是其主要“襲擊”對(duì)象。極端持續(xù)的高溫天里，有的老人可能因?yàn)槟昙o(jì)大了、體感不那么敏感，并不覺(jué)得熱，但因?yàn)榄h(huán)境溫度升高，體液蒸發(fā)加快，如果補(bǔ)充水分不及時(shí)，就容易出現(xiàn)脫水、體內(nèi)散熱情況不佳、全身電解質(zhì)紊亂等情況。

毛恩強(qiáng)說(shuō)，發(fā)病初期會(huì)表現(xiàn)為惡心、無(wú)力，很容易不予以重視，到情況嚴(yán)重時(shí)，則會(huì)出現(xiàn)心慌、脫水休克、多器官衰竭等危急情況，有心腦血管基礎(chǔ)疾病的老人，救治會(huì)變得極為復(fù)雜。

因此，他特別提醒：持續(xù)的高溫天里，老人在家可以適當(dāng)開(kāi)空調(diào)，將空調(diào)調(diào)到26攝氏度左右，早晚通風(fēng)。

對(duì)老年人來(lái)說(shuō)，夏天防中暑，“三個(gè)動(dòng)作”務(wù)必記牢：第一，要適當(dāng)喝水;第二，可以適當(dāng)吃些西瓜、桃子等瓜果蔬菜;第三，不吃隔夜食物，隔夜的食物即使放入冰箱也不建議老人再食用。

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瑞金醫(yī)院急診科發(fā)布十大健康提示

1、太陽(yáng)火辣辣，最要防中暑

中暑，簡(jiǎn)言之可分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病，嚴(yán)重可致昏迷、器官衰竭甚至死亡。夏季首先要防中暑，外出避開(kāi)上午10點(diǎn)到下午2點(diǎn)這段日頭最盛時(shí)段，做好防曬，日常多飲水、營(yíng)養(yǎng)均衡、作息規(guī)律。

2、小心食物中毒，慎食隔夜食物

夏季第二要防的病就是食物中毒，這在夏季夜急診很常見(jiàn)。一方面，食物在高溫環(huán)境里容易變質(zhì);另一方面，人們會(huì)在這個(gè)季節(jié)里更多食用酒糟食物或生食。多因素疊加導(dǎo)致夏季急性胃腸道感染增加。

3、當(dāng)心燙傷等兒童意外傷害

正值暑假，青少年兒童從學(xué)?；貧w家庭，在家玩耍和外出機(jī)會(huì)都增多了，異物吞入、墜落傷等都會(huì)在夏天明顯增多。值得一提的是，燙傷在兒童意外傷中占比最多。

4、高血壓、糖尿病等心腦血管慢性病群體迎來(lái)“烤”驗(yàn)

隨著溫度升高，人體皮下的血管擴(kuò)張，讓血流量比平時(shí)增加3至5倍。加上天氣熱人體大量排汗，讓血液黏度升高，易造成心腦血管的堵塞。這個(gè)時(shí)節(jié)，有基礎(chǔ)疾病的老人千萬(wàn)不要一次性大量飲水。此外，諸如風(fēng)濕性心臟病患者若多吃西瓜，會(huì)加重心血管壓力。

5、夏季貪涼，易引起呼吸道感染

炎炎夏季，人們經(jīng)常大汗淋漓，能量消耗大，休息也常受到影響，睡眠不足，食欲減退，營(yíng)養(yǎng)失衡，一旦貪涼，很容易引起呼吸道感染。

6、運(yùn)動(dòng)傷害、反季運(yùn)動(dòng)要留神

夏季急診里，運(yùn)動(dòng)傷害時(shí)有發(fā)生。醫(yī)生提醒，夏季運(yùn)動(dòng)要避開(kāi)午間高溫時(shí)段，要控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，對(duì)于室內(nèi)滑雪等反季運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，則要根據(jù)自身情況開(kāi)展，以免發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害。

7、勤通風(fēng)，莫要染上“空調(diào)病”

夏季離不開(kāi)空調(diào)，但仍需注意空氣流通，辦公場(chǎng)所、居家每天早晚至少通風(fēng)一次，每次不少于30分鐘。

8、口罩戴好，衛(wèi)生好習(xí)慣要保留

即便天氣再熱，外出隨身攜帶口罩，與人近距離接觸、到人群密集場(chǎng)所等場(chǎng)合都要及時(shí)佩戴口罩。天熱易出汗，口罩被汗水潤(rùn)濕后，應(yīng)及時(shí)更換。

9、就近就醫(yī)，錯(cuò)峰就診

常見(jiàn)病可就近在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)域醫(yī)療中心解決;前往三甲綜合醫(yī)院，可選擇下午、非周一等非高峰就診時(shí)段。慢性病復(fù)診等部分患者可借助“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”足不出戶求醫(yī)問(wèn)藥。

10、夏天不妨“吃點(diǎn)苦”

中醫(yī)認(rèn)為，苦味食物具有解熱去暑、提神健脾胃等功效，可清熱降火。食物中的“苦味家族”有苦瓜、萵筍、蘿卜葉、蓮子、苦丁茶等。文匯報(bào)記者 唐聞佳