醫生:不要通過擠壓、熱敷等方式消除膿腫
26歲的李翔(化名)沒有想到,只因用手擠壓臉上一顆“痘痘”,竟然導致敗血癥、尿毒癥、呼吸衰竭入院搶救。經過一個月的治療,他終于康復出院。
一個月前,家住湘陰的李翔突然畏寒高熱,伴有胸部劇烈疼痛,在當地醫院檢查,發現肺部出現多發的結節,伴有胸膜炎,血培養顯示金黃色葡萄球菌感染,被診斷為金葡菌敗血癥。住院期間,李翔出現了低血壓休克、呼吸困難、全身浮腫。由于病情危重,病因不明,轉入長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)。
該院呼吸與危重癥醫學科主任楊紅忠主任醫師指出,患者的敗血癥已經導致了嚴重的并發癥——急性腎功能衰竭,而且惡化非常迅速。在重癥監護室進行了1周的血液凈化等治療,病情有所好轉。
李翔為什么會突然發生嚴重的全身感染?楊紅忠在體格檢查時發現,患者下頜部有一個直徑1厘米的癤癰(痘痘)。患者說,這個癤癰發熱前就有,他用手擠出了里面的膿液,沒想到擠完后出現了寒戰、發熱,癤癰也長大了。
楊紅忠判斷,患者全身感染的起因就是對癤癰的擠壓導致細菌進入血液,引發敗血癥,然后出現遠處組織的感染,特別是肺部的血源播散性感染。于是,醫療團隊分別從李翔的癤癰膿液、血液、痰液中培養出同樣的細菌株——金黃色葡萄球菌,這也證實了楊紅忠的判斷——擠壓癤癰引發敗血癥。
楊紅忠提醒,當體表出現癤癰等皮膚感染癥狀時,千萬不要盲目地自行處理,尤其不要通過擠壓、熱敷等方式消除膿腫,這種方式有可能導致細菌入血,播散至全身,造成嚴重的后果。(全媒體記者 彭放 通訊員 梁偉軍 朱文青)

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