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“聽說（種植牙）降價(jià)了，剛問了咨詢臺(tái)的護(hù)士，說現(xiàn)在一顆一萬多，之前要兩萬左右。”北京大學(xué)口腔醫(yī)院候診室一位患者告訴貝殼財(cái)經(jīng)記者，趕上北京種植牙降費(fèi)落地這一天前來掛號(hào)準(zhǔn)備種牙。

(資料圖片)

北京口腔醫(yī)院的自助服務(wù)機(jī)器旁，一對(duì)正在咨詢掛號(hào)事宜的老人告訴記者，“聽說種植牙便宜了，來問問看。”

4月20日為北京種植牙降費(fèi)落地首日，貝殼財(cái)經(jīng)記者走訪了北京口腔醫(yī)院、北京大學(xué)口腔醫(yī)院兩家公立三甲醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，盡管是工作日，候診患者依舊很多，下午三點(diǎn)左右，北京大學(xué)口腔醫(yī)院種植科的候診室坐滿了患者。

記者通過查詢醫(yī)院的自助服務(wù)系統(tǒng)和咨詢工作人員發(fā)現(xiàn)，公立醫(yī)院已于20日開始推行種植牙降價(jià)，其采用的種植體品牌也隨之發(fā)生變化，兩家醫(yī)院均已增加了進(jìn)入集采的種植體。其中，北京口腔醫(yī)院增加了以色列密易施醫(yī)療有限公司、北京大清西格有限公司、北京萊頓生物材料有限公司等廠家的種植體，新增種植體的價(jià)格分別為1020元、599元和798元。

海南博鰲醫(yī)療科技有限公司總經(jīng)理鄧之東對(duì)記者表示，種植牙費(fèi)用治理的落地，有利于規(guī)范市場(chǎng)秩序，增強(qiáng)價(jià)格透明度，促進(jìn)種植牙醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升，保障消費(fèi)者權(quán)益，引導(dǎo)市場(chǎng)醫(yī)療資源均衡分配，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范化、高質(zhì)量發(fā)展。

降價(jià)后種一顆牙在一萬元左右公立醫(yī)院工作日患者眾多

“根據(jù)調(diào)控目標(biāo)，口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)被分為4檔，北京大學(xué)口腔醫(yī)院、北京城六區(qū)三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、其他區(qū)三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和全市二級(jí)及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)控目標(biāo)分別為5450元、5000元、4500元和4300元。”4月20日，《致廣大口腔種植患者的一封信》擺放在北大口腔醫(yī)院的分診臺(tái)上，患者一進(jìn)門就可以看到。

根據(jù)北京市此前出臺(tái)的相關(guān)政策，4月20日起同步實(shí)施口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、種植體集中帶量采購、牙冠限價(jià)掛網(wǎng)“三位一體”綜合治理。北京市公立、民營(yíng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均按照該政策執(zhí)行，非醫(yī)保定點(diǎn)的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照上述政策確定本機(jī)構(gòu)具體調(diào)控目標(biāo)，并對(duì)社會(huì)公開。

種植牙降費(fèi)首日，記者走訪了北京口腔醫(yī)院、北大口腔醫(yī)院兩家公立三甲醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，有不少患者聞?dòng)嵡皝碜稍兎N植牙情況。

20日，兩家醫(yī)院種植科在工作日的就診等候區(qū)均有多位患者。“去年就聽說了種植牙降費(fèi)的消息，最近聽說降費(fèi)要落地，就來咨詢下種植牙的情況。”一位北大口腔醫(yī)院的患者對(duì)記者如此表示。

另有工作人員告訴記者，降價(jià)后種植一顆牙的費(fèi)用在一萬元左右，其中包含治療費(fèi)、種植體和牙冠的費(fèi)用。

“目前種植牙的價(jià)格為7000元、8000元或11000元一顆，這是今天降價(jià)后的價(jià)格，降價(jià)之前大概要20000元。”北京口腔醫(yī)院種植科分診臺(tái)的護(hù)士對(duì)記者介紹，隨著種植牙綜合降費(fèi)的全面落地，患者能在公立醫(yī)院享受到更優(yōu)惠的價(jià)格。

據(jù)了解，北京市能夠提供口腔種植服務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)共1300余家，其中公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)150余家，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1140余家。北京市要求全市所有開展口腔種植服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均應(yīng)對(duì)單顆種植牙的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控目標(biāo)和整體費(fèi)用進(jìn)行備案，其中，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向市醫(yī)保局備案；非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照屬地管理原則，向機(jī)構(gòu)所在區(qū)醫(yī)保局備案。

記者此前走訪了解到，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆種植牙的全流程費(fèi)用已先公立醫(yī)院一步下降，有機(jī)構(gòu)打出的宣傳價(jià)格低至3000元，市面上較多采用的進(jìn)口植體與進(jìn)口牙冠組合，也已經(jīng)出現(xiàn)萬元以下的打包價(jià)。

公立醫(yī)院種植體品牌已更新種植體的國(guó)產(chǎn)替代趨勢(shì)已顯

目前，北京市已落實(shí)種植牙相關(guān)耗材的集采結(jié)果，相關(guān)耗材按有關(guān)規(guī)定“零差率”銷售。北京市醫(yī)療保障局分別在4月15日和4月19日公布了口腔種植體系統(tǒng)中選結(jié)果和單牙種植用全瓷牙冠產(chǎn)品限價(jià)掛網(wǎng)目錄。其中，來自德國(guó)、國(guó)內(nèi)的29家原料廠商的2155個(gè)牙冠產(chǎn)品進(jìn)入目錄，限價(jià)掛網(wǎng)價(jià)格在160元-656元之間。

種植體是種植牙手術(shù)的核心耗材。記者對(duì)比發(fā)現(xiàn)，兩家醫(yī)院均已增加了進(jìn)入集采的種植體。

4月13日，記者在北京口腔醫(yī)院的自助服務(wù)機(jī)器上查詢發(fā)現(xiàn)，院內(nèi)主要使用的種植體是美國(guó)的百康和杰美以及韓國(guó)的Dentos。記者4月20日再次查詢發(fā)現(xiàn)，院內(nèi)增加了以色列密易施醫(yī)療有限公司、北京大清西格有限公司、北京萊頓生物材料有限公司等廠家的種植體，新增種植體的價(jià)格分別為1020元、599元和798元。

該院種植科分診臺(tái)的護(hù)士對(duì)記者表示，目前院內(nèi)主要使用的是以色列和國(guó)產(chǎn)的種植體，而牙冠未發(fā)生變化，依舊是院內(nèi)自制的牙冠。此前院內(nèi)使用的百康、杰美種植體仍能在機(jī)器中查到，而查詢到的價(jià)格與此前的變化不大，對(duì)此工作人員表示，主要因這兩種型號(hào)的美國(guó)種植體未進(jìn)集采。

北大口腔醫(yī)院的自助服務(wù)機(jī)器顯示，目前院內(nèi)的種植體包括韓國(guó)奧齒泰、德國(guó)Bego、瑞士SIC等品牌。但院內(nèi)護(hù)士并未直接回應(yīng)當(dāng)前使用的主要種植體品牌，而是表示“醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況決定采用哪種（種植體品牌），每個(gè)人都不一樣”。

集采前，種植體市場(chǎng)格局以國(guó)外品牌為主，頭部集中于歐美品牌，國(guó)產(chǎn)市占率較低。據(jù)太平洋證券統(tǒng)計(jì)，國(guó)內(nèi)種植體市場(chǎng)90%以上被外資品牌（包括歐美和韓國(guó)品牌）所占據(jù)，國(guó)產(chǎn)品牌的市場(chǎng)份額不到10%。

國(guó)產(chǎn)品牌市占率的落后，主要是因?yàn)槠鸩捷^晚。中泰證券在研報(bào)中表示，近年來國(guó)產(chǎn)種植體在表面處理工藝和產(chǎn)品加工精密度方面已經(jīng)逐漸成熟，但在臨床數(shù)據(jù)支撐和學(xué)術(shù)支持上有所欠缺，因此國(guó)內(nèi)種植體市場(chǎng)仍以外資品牌占據(jù)主導(dǎo)地位。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，種植體集采報(bào)量的287萬套種植體系統(tǒng)中主要是四級(jí)純鈦產(chǎn)品，參考首年采購需求量，奧齒泰、登騰、士卓曼、諾貝爾等品牌四級(jí)純鈦種植體系統(tǒng)的占比為63.5%。與此同時(shí)，種植體集采中，國(guó)產(chǎn)品牌的“出鏡率”不低，國(guó)產(chǎn)種植體有望在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)得到更廣泛的應(yīng)用。

在鄧之東看來，國(guó)產(chǎn)種植體具有成本和價(jià)格優(yōu)勢(shì)，醫(yī)保集采還將帶來更大的規(guī)模效應(yīng)，進(jìn)一步降低生產(chǎn)成本，擴(kuò)大產(chǎn)品銷量，增強(qiáng)品牌認(rèn)知和市場(chǎng)認(rèn)可。集采新政下，國(guó)產(chǎn)種植體未來市場(chǎng)容量將持續(xù)提升，種植體的國(guó)產(chǎn)替代或?qū)⒊蔀橹匾厔?shì)。